脐带血保存,你该存不存

Posted by 龚晓明医生 on 2016-08-12 13:29:45 +0800

前些时间转发微信上的文章,结果没多久,因为不可知道的原因被删除了。

前些时间转发微信上的文章,结果没多久,因为不可知道的原因被删除了。看过了文章,我估计你猜一猜也知道是什么原因了,鑫哥仗义,再次发给我全文,我放在这给大家分享。

私人脐带血库如此不靠谱,为什么有这么多宣传?

因为太赚钱!

公共脐带血库如此有用,为什么没有听到更多宣传?

因为不赚钱!

【自体脐带血,留着没有用】朋友辉哥老婆快生了,问鑫哥:“那个脐带血,听说很神奇,你说我要不要留一份呀?”

鑫哥白了他一眼:“哥,这么有钱呀?听说保存一份小几万呢。”

辉哥说:“我看他们宣传的:“脐带血可以治疗上百种疾病,包括白血病。天然完美配型,无异体排斥反应。存储脐带血一生只有一次,错过了就再无机会。你说钱可以再挣,这不是为了孩子嘛,再多钱我也愿意花呀。”

鑫哥说:“有钱,你喝酸奶不舔盖是你的豪气,你愿意存孩子的脐带血也没人管你,但你要是想为了孩子,对不起,你想多了。就像献血,你献血如果是为了救助他人,那的确能帮助到其他人,可如果你自己掏几万块钱,找一家公司存上自己的血,等着万一哪天用上,那你不是傻逼吗?

第一,脐带血有用,是对别人有用。脐带血和骨髓一样,含有大量的造血干细胞,可以被用于干细胞移植,在临床上可以根治白血病、地中海贫血症等很多严重的疾病。脐带血配型成功概率远高于骨髓配型。骨髓里的干细胞配型是8位的,移植成功通常需要8/8完美配型(8个位点完全符合),而对脐带血来说,干细胞配型是6位的,只需要5/6配型(6个位点有5个符合)。科学研究表明5/6配型不完美脐带血和8/8完美配型骨髓移植在治疗儿童急性白血病上成功率几乎一样。从脐带血进入临床的20多年以来,已经有几万人接受了脐带血移植,有很大比例被治愈。脐带血最主要的价值是它能构成一个巨大的干细胞库,这样大家都可以寻求有用的配型资源。在接受了脐带血移植的几万人里面,99.99%都是接受的别人的脐带血。因此捐献脐带血给公共库是有巨大社会价值的。

第二、脐带血有用,你的那一份不够用。由环境因素,比如辐射、病毒等因素造成的血液系统疾病,一般都出现在孩子比较大的时候。这时再进行干细胞移植,一般就需要3-5份脐带血的量,除了自己存的那份之外,依然需要配型。一个婴儿出生能够收取到的脐带血量一般50ml左右,其中能够提取到有效的带核细胞数大约有三亿个。这个数目看似很高,但想成功进行脐带血移植的话,病人每公斤体重最少需要三千万个带核细胞,且越多越好。假设一个3、4岁的孩子有20公斤重,要成功进行脐带血移植,就需要六亿个带核细胞,这就需要至少2份脐带血。现在有种“干细胞扩增”技术,但扩增、鉴定等关键技术都还不成熟,有些干细胞,复制着复制着,就失去了原先的功能。

第三、脐带血有用,有问题你没法用。对于基因突变导致的血液疾病,比如白血病,突变在怀孕阶段已经发生,因此病人出生时的脐带血里面往往已经包含了突变癌细胞。在这种情况下使用自身的脐带血进行移植,相当于用少量癌细胞去置换大量癌细胞,没有意义,保证100%复发。事实上,使用自身脐带血治愈白血病成功率极低。即便脐带血完全健康,治疗白血病最优供体是配型合适的异体脐带血。癌细胞在病人自身的免疫细胞面前很擅长伪装,因此病人自己的脐带血植入产生的免疫细胞也很难识别自身的癌细胞。相反,异体干细胞植入产生的异体免疫细胞能更好地识别并消除残余癌细胞。因此用异体脐带血比用自己的脐带血治愈白血病更好。这个在科学有个专门术语叫做GvT(移植物抗肿瘤效应)

第四、脐带血有用,哪种情况可以用。根据研究,在小孩出生后20年内需要用到自己脐带血的概率极低,仅为0.04%到0.0005%,因此我们不推荐健康家庭保存自体脐带血。但如果新生儿有兄弟姐妹患有重大疾病,需要干细胞移植;或者新生儿的父母一方患有重大疾病,需要干细胞移植,且检测表明婴儿和患病父亲或母亲配型一致,这两种情况下,和专科医生沟通,看需不需要保存自体脐带血,其实还是够呛,量不够。”

辉哥问:“那为啥那么多铺天盖地的宣传呢?”

鑫哥说:“做广告,是要花钱的,他花的宣传费越多,说明利润越多。真要好,用得着宣传吗?自体脐带血保留,就是花钱买空气。这个套路是这么玩的。成立一家公司,挂靠某个公共脐带血库,打着它的旗号做宣传,说在他那里存了脐带血的,可以优先享受公共脐带血资源。每个私人脐带血保存收取2万人民币,建立一个1万人的脐带血库就有2亿收入。实际上,公司没条件也没兴趣保留这些脐带血,要么直接把脐带血丢到垃圾桶里,要么捐给公共脐带血库。由于自体脐带血使用概率不到万分之一,那么这个1万人的脐血库估计一辈子会有不到1个人需要自己的脐带血,万一有人需要怎么办?简单,第一,医生由于上面的原因,不会用他的脐带血。第二,一份不够,肯定需要在公共脐血库里找配型,这个本来就是顺理成章的事,在他那里就成特权了。第三。万一遇到个较真的,就要见到自己的脐带血咋办?赔钱呗!找家属谈判:这件事情走法律程序很慢,你们等不起吧?这样,赔你们200万,咱们私了。家属一般耗不起,也需要钱,道理想通了拿钱息事宁人。赔了200万,还剩1亿9千8百万,买游艇,睡名模,看《鑫哥故事会》,日子不知道有多爽呢。”

辉哥说:“那脐带血不是浪费了?我到那里去找公共脐带血库捐呢。”

鑫哥说:“2015年以前全国实行“一省一库”统一管理。广东省脐血库位于以前在广东省妇幼保健院内;2008年广州科学城扩建的新库投入使用,目前总面积15000平方米,储存能力130万份,已发展成为中国最大的脐血库。有兴趣,你去联系他们吧,记住,捐了,别花自己钱。”

[原文:龚晓明医生]


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